정부, 3분기 접종 순위 고심…누가 우선 접종 대상돼야 할까

중앙일보

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문재인 대통령이 7일 청와대에서 열린 제3차 코로나19 대응 특별방역점검회의에 참석해 발언하고 있다. 뉴시스

정부가 3분기 코로나19 백신 접종계획을 짜는데 고심하고 있다. 특정 집단, 지역을 우선 넣어달라는 요구가 빗발치면서다. 지자체에서는 접종 재량권까지 건의하고 나섰다. 상반기 땐 ‘고위험군ㆍ고령층 우선접종’ 기준이 유지됐었지만 7~9월 접종 대상자가 확 늘고 백신에 대한 불신감이 사그라지면서 다양한 요구가 이어지고 있는 것이다. 전문가들은 접종계획의 형평성이 무너질 수 있는 만큼 기준을 명확히 세워야 한다고 당부한다.

우선 접종 요구 봇물…구체적 계획 미정

지역사회에 거주하는 일반 60~64세 고령층에 대한 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 아스트라제네카(AZ) 백신 1차 접종이 시작된 7일 서울 도봉구의 한 병원에서 의료진이 백신 접종을 하고 있다. 연합뉴스

정부는 7일 문재인 대통령 주재로 청와대에서 ‘제3차 코로나19 대응 특별방역점검 회의’를 열고 3분기 접종계획을 논의했다. 큰 윤곽은 정해졌다. 7월부터 유치원·어린이집, 초중고교 교직원과 고3ㆍ대입 수험생을 시작으로 50대 및 그 이하 연령층을 순차적으로 접종하겠다는 계획이다. 세부적인 접종 계획은 예방접종 전문위원회 심의를 거쳐 6월 3주경 발표될 예정이다.

우선 접종대상자는 미정이다. 그간 중앙재난안전대책본부 회의 때 환경미화원을 우선 맞추는 방안이 제안됐다. 대민접촉이 많다는 이유에서다. 앞서 대중교통 운수종사자도 마찬가지다. 제주도에서는 전국 17개 시도 중 처음으로 도민 우선접종 요구가 나왔다. 올 여름 관광 수요가 제주에 몰릴 것으로 예상된다면서다. 7일 특별방역점검 회의땐 소아암·신생아·중환자실 환자 보호자를 먼저 맞추는 방안이 논의됐다.

김기남 질병관리청 접종기획반장은 이날 특별방역점검회의 직후 브리핑에서 “일단 3분기는 만 18세 이상 국민에게 1차 접종을 할 계획”이라며 “기본적으로 연령을 기준으로 하면서 감염취약군이나 사회기반시설 종사자 등 우선 접종 기회를 부여하려 한다. 전문가들과 예방접종전문위원회를 거쳐 발표할 예정”이라고 말했다.

전문가 “고위험군·고령층 우선돼야”

3일 오후 서울 영등포구 영등포아트홀에 마련된 코로나19 예방접종센터에서 어르신들이 백신을 접종을 마친 후 경과를 지켜보고 있다. 뉴시스

이에 대해 전문가들은 3분기 접종계획 역시 고위험군ㆍ고령층을 우선 접종하는 원칙이 기준이 돼야 한다고 당부한다. 김동현 한림대 의대 예방의학과 교수는 “고령층부터 순차적으로 접종해야 하고 그 외 고혈압이나 당뇨, 암 등 기저질환이 있는 분들이 우선순위에 고려돼야 한다”고 지적했다.

최재욱 고려대 의대 예방의학과 교수는 “지자체마다 상황이 다를 수는 있지만 백신 접종 계획에 자율성을 주게 되면 형평성 논란이 있을 수 있다”고 지적했다. 그러면서 “중앙에서 명확한 근거에 의한 원칙을 만들고 이 프로토콜 안에서 백신 접종이 시행될 수 있어야 한다”고 말했다.

“일부 지자체 우선접종하면 형평성 논란”

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 예방 백신 접종이 실시된 7일 충남의 한 예방접종센터에서 의료진에게 백신을 접종 받은 시민들이 등록을 위해 대기하고 있다. [프리랜서 김성태]

전문가들은 일부 지자체에서 우선 접종권을 요구하는 목소리도 비판했다. 정기석 한림대 성심병원 호흡기내과 교수는 “백신을 맞추게 되면 오히려 관광객들이 지금보다 더 몰려 확산이 될 수 있다”고 비판했다. 또 그런 기준이라면 부여나 공주, 경주 등 주요 관광지에 모두 적용해야 한다고 덧붙였다. 다만 정 교수는 “울산과 같이 변이 바이러스가 광범위하게 확산하고 있는 곳은 먼저 접종을 시행해 감염 고리를 끊을 필요가 있다”고 말했다.

반대 의견도 있다. 최 교수는 “다른 지역에서도 변이 바이러스가 있지만 아직 확인되지 않았을 수 있다”며 “아직 변이 확산이 크지 않기 때문에 우선권을 줄 필요는 없어 보인다”고 말했다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수도 “그렇게 하면 끝도 한도 없다. 백신을 맞아도 금방 효과를 보는 건 아니기 때문에 나이별로 빠르게 맞추는 게 낫다”고 말했다.

일부 고령층과 고위험군을 제외하면 선착순 접종을 시행하는 것이 더 효과적일 거라는 의견도 나왔다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 “3분기가 되면 일주일 만에 몇백만 명씩 접종해야 하므로 순서가 큰 의미가 없다”며 “치명률이 높은 50대 이상을 먼저 접종한 후에는 맞고 싶은 이들부터 빨리 맞아야 접종률을 높일 수 있다”고 말했다.

이우림 기자 yi.woolim@joongang.co.kr