기질성 발기부전증

중앙일보

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타이어 내압과 발기기둥 내압

발기라는 생리적 행위음악은 신경계, 혈관계, 내분비계가 함께 연출하는 인체의 종합 예술이다.

따라서 어느 한 계통에 탈이 생기면 정상적 발기를 이룰 수 없다.

차륜(車輪)의 적정 내압은 쾌적한 승차감과 안전운행에 필수적이다. 찌그러진 타이어로는 승차감은 커녕 안전 운행을 기대할 수 없다.

기질성 발기부전증은 에어펌프(air pump)에서 형성된 공기를 타이어 노즐(nozzle)을 통해 타이어 내부로 주입해도 적정 내압이 형성되지 않는 상태를 말한다.

1973년 이전까지 거의 발기 부전증의 원인을 심인성에서 찾았다. 그러나 근자엔 기질성 원인이 발기 부전증의 75%를 차지하고 있다.

대부분의 발기부전증은 심인성 원인과 기질성 원인을 함께 담고 있다.

전원이 꺼지면 내분비성 발기부전

전원이 차단되면 에어 펌프에서 공기를 만들어 내지 못한다.

남성을 작동시키는 남성 발전소는 시상하부 - 뇌하수체 - 고환을 잇는 내분비 축이다.

테스토스테론이라는 고환 호르몬이 바로 에어펌프를 작동시키는 동력이 된다.

정전(停電) 상태는 이들 남성 호르몬을 조절하는 발전축의 이상을 의미하며 이 상태가 바로 내분비성 발기 부전증이다.

케이블이 끊어지면 신경인성 발기부전

전원과 에어펌프를 연결하여 전기에너지를 전달, 모타를 회전시키는 전선 케이블이 절단되면 역시 에어 펌프 작동이 불가능해 진다.

이 상태가 신경인성 발기 부전증이다.

발기 신경에 손상을 받으면 발기신경의 말단에서 발기를 위한 화학 물질의 분비가 원활하지 않아 발기 메시지를 페니스에 전달할 수 없기 때문이다.

뇌척수를 다치거나 골반 수술을 받게되면 이들 발기 신경이 함께 손상을 받아 발기압력을 만들 수 없다.

공기 주입구가 좁아지면 동맥성 발기부전

타이어 노즐이 좁아지거나 막히게되면 아무리 공기를 주입해도 타이어 내부로 공기 진입이 어려워진다.

이 상태가 동맥성 발기 부전증이다. 동맥경화증으로 발기 동맥의 내경이 좁아지거나 막히게 되면 페니스 내부로 혈류 진입을 방해, 발기 기둥 내압 형성이 어려워진다.

타이어가 펑크나면 정맥성 발기부전

공기를 주입해도 펑크 틈새로 공기가 새어나가 타이어 적정 내압 형성이 힘들다.

펑크 부위가 바늘구멍만큼 미세할 때는 일단 타이어 적정 내압이 형성되지만 운행 중에 펑크난 타이어가 먼저 찌그러진다.

펑크 부위가 클 때는 타이어 안으로 들어간 공기가 금새 빠져 나와 애당초 타이어 적정 내압이 형성되지 않는다.

이 상태가 정맥성 발기 부전증이다.

발기 기둥 내부로 들어간 혈류가 누설되면 삽입 압력에 미달되거나 일단 삽입 압력에 도달하드라도 피스톤 운동 중에 발기력이 쇠퇴한다.

동맥성 발기 부전증과 정맥성 발기 부전증을 한데 묶어 혈관인성 발기 부전증이라고 하며 기질성 발기 부전증의 가장 흔한 원인으로 알려져 있다.

타이어가 노후되면 해면체성 발기부전

타이어가 노후되면 고무가 삭아 금이 가거나 균열되어 타이어의 신축력과 탄력성이 떨어진다.

발기 기둥의 외피는 질긴 섬유성 백막이며 그 내부에 들어있는 발기살은 신축성이 뛰어난 스펀지 살이다.

이 백막이나 발기살에 이상이 없어야만 발기 기둥 내에 혈액을 가두어 둘 수 있다.

그러나 이들 백막이나 발기살이 노후되어 신축성이 떨어지면 발기 기둥 내에 혈액을 감금시키는 기능이 떨어져 발기 부전증이 되는 것이다.

이 상태를 해면체성 발기 부전증이라고 한다.

해면체성 발기부전증은 혈관성 발기 부전의 일종이다.

백막과 정맥문

백막은 외층과 내층의 결이 서로 어긋나게 교차하는 2층 구조로 되어 있으며 발기에 중요한 역할을 한다. 발기살과 발기살을 포위하고 있는 백막 사이에 혈액 배출로인 정맥혈관이 느슨하게 주행하고 있다. 발기 근육이 늘어나면 부피가 커진 미세방 안으로 혈액 유입이 급속하게 증가하여 발기 기둥 내부를 고압상태로 만든다. 이 압력이 발기살과 백막 사이에 끼어있는 혈액 배출관(정맥)을 눌러 혈액 배출을 차단함으로서 혈액을 발기 기둥 내에 감금시키는 것이다.

이 현상을 정맥 차단기전이라고 한다. 정맥차단 기전이 작동되면 발기기둥 내압이 가파르게 올라가 페니스가 단단해 진다. 따라서 발기 근육 이완이 발기에 결정적 역할을 하는 것이다. 그러나 발기살이나 백막이 노후되거나 신축성이 떨어지면 혈액 배출을 차단하는 기능이 떨어져서 해면체성 발기부전증을 부른다.

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