유두 분비물

중앙일보

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많은 여성들의 기분을 상하게 하고 유방암에 대한 걱정으로 마음을 조이게 하는
유두의 분비물은 통증, 몽우리와 더불어 유방질환의 중요한 증세중의 하나입니다.

▣ 유두 분비물은 정상인에서도 흔히 관찰된다

그러나,유두 분비물은 암을 비롯한 유방질환뿐만 아니라,호르몬 이상,정상 생리현상 등에서도 나타날 수 있는 흔한 유방증세입니다.

정상여성의 50%이상에서도 특수한 방법을 이용하면 분비물을 관찰할 수 있으므로 정확한 검사를 하기 전부터 ´분비물은 곧 암이다´라는 식으로 비약해서 두려워하는 일은 삼가해야 하겠습니다.

분비물이 발견되었을때 의사를 만나기 까지 더이상 짜내지 말아야 정확한 소견을 얻을 수 있습니다. 불안한 나머지 자꾸짜서 정작 의사가 진찰하려 할땐 나오지 않으면 진단이 어려울 수 있습니다.

▣ 분비물 양상에 따른 분류

양성현상으로 인한 분비물은 양이 적어 대부분 일부러 짜야 나오고 양측유두의 여러 유관(젖줄)에서 나오는 것이 보통입니다.

암이나 유방질환과 관계있는 분비물은 한쪽 유두의 한개의 유관에서 나오고 양이 많아 저절로 또는 가벼운 자극으로도 분비물이 나와 옷에 묻을 수도 있는 것이 특징입니다.

▣ 분비물 색깔에 따른 분류

분비물은 색깔에 따라 임상적 특성이 다른데,걱정하지 않아도 되는
분비물에는다음 세가지가 있습니다.

첫째, ´우유빛(젖빛)´의 분비물은 가장 흔히 접할 수 있는 것으로 유방에 계속되는 자극,약물복용(위장약,심장질환약,신경안정제 등), 뇌하수체 종양이나 호르몬생상 시스템의 장애 등에 의해 뇌하수체 호르몬인 프로락틴이 과다 분비되어 나타납니다.

치료는 위 원인을 없애주거나 호르몬 억제제(젖 끊는 약: 팔로델)를 사용하기도 합니다.
매우 드믈지만 뇌하수체 종양이 있으면 종양제거수술 받거나 방사선치료를 받는 경우도 있습니다.

둘째, ´고름색´의 분비물은 유방염에서 나타나며 적절한 항생제 치료나 고름제거 수술로 쉽게 치료됩니다.

셋째, ´혼합된 색깔(녹,갈,회,희색 등)´은 일반인들이 깜짝 놀라는 분비물인데 주로 유관확장증 이라는 양성질환에 의한것입니다. 정밀검사로 다른 이상이 없는 것이 확인되면 유두를 항상 청결히 유지해 주고 자극을 피하므로서 치료됩니다.

그러나,다음과 같은 네가지 분비물들은 암과 관계가 있으므로 매우 중요합니다.
외과적 유두 분비물(수술 등의 외과적 치료를 받아야 하는)이라고 합니다.

즉,노르스름한 색,핑크색,빨간 피색,맑은물 색깔의 분비물들은 약 10%라는 높은 비율에서 암이 발견되므로 매우 심각합니다.
이런 분비물의 약 50%에서는 양성질환이지만 방치할때 암으로 발전할 수 있는 유관내 유두종증으로 판명됩니다.

※ 간혹 임신 말기에 양쪽 유두에서 피섞인 분비물이 나와 놀라는 경우가 있는데 이것은 유관의 상피세포가 과증식 되고 유방이 커지면서 혈관이 확장되어 나타나는 현상으로 출산후엔 자연히 없어지게 되므로 걱정할 필요가 없습니다. 이런 경우에도 전문의 정확한 진단은 받아야 합니다.

▣ 외과적 유두 분비물은 조직검사로 암 유무를 확인해야 합니다

따라서,유방촬영이나 세포검사 등으로 암이 발견되지 않더라도,이런 분비물이 나오면 조직검사로 기존의 검사상에도 나오지 않는 미세한 암이 있는지 꼭 확인해야 합니다.

특히 이러한 분비물이 몽우리와 함께 있거나 한쪽유두에서만 나오고 특정부위를 누를때 나온다면 암일 가능성은 더욱 높으므로 시간을 끌지말고 전문의를 만나도록 하십시요.
중요한 것은 유방암이 자각 증세가 거의 없다는 면에서 보면 분비물로 암이 발견될땐 조기암일 가능성이 매우 높다는 것이다.

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