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경구용 피임약의 복약지도

중앙일보

입력

[먹는 방법에 대하여]


피임약은 어떻게 복용해야 하나요?

▶ 먹는 피임약은 생리 첫날부터 복용하기 시작해 21일간 하루 1알씩 매일 복용해야 합니다. 이 방법을 제대로 지키면 복용 첫날부터 피임효과가 확실하게 나타납니다. 피임효과를 높이기 위해서는 하루 중 일정한 시간대를 정해 꾸준히 매일매일 복용하도록 하세요.


그리고 21일 후에는 7일간 휴약기간을 갖고 난 뒤 새 정제의 복용을 다시 사작하면 됩니다. 21일째 복용이 끝나게 되면 며칠후부터 보통의 생리와 비슷한 출혈이 있게 되는데 그 양은 보토으이 생리 때보다 적은 것이 보통입니다.


[먹을 때 실수할 경우]


복용을 잊었을 때는 어떻게 하면 되나요?

▶ 먹는 피임약을 정한 시간에 잊지 않고 잘 복용하면 임신 될 확률은 매우 적습니다. 임신할 확률은 3% 정도지요. 그러나 피임약 복용을 잊었을 때는 일정한 복용시간에서 얼마나 지연되었는지에 따라 다르게 대처해야 합니다.


1) 일정한 복용시간에서 12시간이 지나지 않았을 때 - 지금 바로 복용하세요.

▶ 걱정하지 마세요. 이 경우 복용을 잊은 정제를 바로 복용하고 다음날부터 정한 시간에 복용을 계속하면 피임효과가 지속됩니다.


2)일정한 복용시간에서 12시간이 지났을 때 또는 1정 이상 복용을 잊었을 때

▶ 이 경우에는 피임효과가 떨어지므로 다른 피임법을 병용해야 합니다. 복용을 잊은 알약은 버리고 그 다음 알약부터 예정대로 복용하세요. 포장을 모두 복용할 때까지 자연주기법, 기초체온법을 제외한 다른 비호르몬적 피임법을 병용하도록 합시다.


피임약을 한 알 분실하였을 경우

▶ 만일 그날분의 약을 한 알 분실했다면 다음날 분의 약을 당겨서 복용하세요. 결과적으로 주기가 28일에서 27일로 하루 줄었지만 피임효과에는 영향이 없으니까요. 그리고 7일간 휴약한 후 다시 복용을 시작하는 것은 마찬가지입니다. 그러나 알약 2개를 잃어버렸다면 새로운 포장의 피임약에서 부족분을 보충하여 21정을 모두 복용해야 합니다.


[먹을 때 문제가 생기면]


먹는 피임약을 복용하는 도중에 구토나 설사를 하면 어떤가요?

▶ 구토나 설사를 하면 피임약이 흡수가 떨어져 피임효과가 감소될 수 있습니다. 이때는 피임약 복용을 계속하면서 한 포장을 다 복용할 때까지 콘돔 등의 다른 피임법을 병용해야 합니다.


부작용은 없나요?

▶ 대부분의 여성들은 피임약을 처음 복용하기 시작하면서 별다는 증상을 느끼지는 않지만 일부 여성의 경우 몇가지 부작용이 나타나기도 합니다. 이러한 증상으로는 구토증, 유방통증, 두통 등이 있으나 규칙적으로 복용하면 감소하는 일시적인 증상이므로 염려할 필요는 없습니다.


생리가 시작되지 않으면 어떻게 하나요?

▶ 피임약을 하루도 잊지 않고 계속 복용했다면 임신했을 가능성은 매우 적습니다. 의사선생님의 검진을 받아보도록 하세요.


[피임약 먹고 나서 문제?]


임신을 하고자 하면 어떻게 해야 하나요?

▶ 복용하던 포장제의 복용을 끝낸 후 피임약 복용을 중단하세요. 이후 자연적인 생리가 있을 때까지 한달 동안 비호르몬적 피임(콘돔 사용등)을 하고나서 임신을 계획하시면 됩니다. 피임약 복용을 중단 한 후 곧바로 임신을 해도 태아나 산모의 건강에는 아무런 영향이 없습니다. 참고로 피임약의 호르몬 성분은 몸에 축적되지 않고 복용하는 주기 동안에만 작용을 나타내므로 기형아를 낳는 등의 문제는 전혀 없습니다.


[먹는 피임약을 주의해야 할 사람]


절대 복용하면 안 되는 사람

  • 임부 또는 임신가느성이 있는 경우

  • 중증의 간기능장애나 황달이 있는 경우

  • 혈전성정맥염, 혈전색전증이 있는 경우 또는 병력이 있을 때

  • 유방암이나 자궁암이 있거나 치료받은 경우

  • 중증 당뇨병, 중증 고지혈증, 포르피린증 등의 중증 대사장애가 있는 경우

  • 중증의 고혈압이나 관상동맥질환, 뇌혈관 질환 등이 있는 경우

  • 임신중 지속적인 가려움증, 임신포진이 나타난 경우

  • 원인불명의 생식기 출혈이 나타나는 경우

  • 겸상 적혈구 빈혈이 있는 경우

주의해야 될 사람

  • 고혈압, 당뇨, 정맥류성 정맥이 있는 경우

  • 지나친 비만

  • 간이나 방광에 문제, 담석이 있을 경우

  • 두통이 심하거나 자주 있는 경우

  • 가족력에 혈전증, 심장질환, 간질환, 유방암, 고혈압이 있는 경우

  • 35세 이상의 과도한 흡연자인 경우

[먹는 피암약의 약물상호작용]


피임약 복용시 같이 복용하면 피임효과가 감소되는 약물로는 일부 진정제, 항생제, 항전간제, 류마티즘 약 등이 있다.

[출처] MEDIMEDIA Health Education Series

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