장애인 성재활의 필요성

중앙일보

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장애인들의 '아름다운 우리들의 성'은 현재 어떤 상태입니까? 우리 장애인들은 성(섹스)에 대해 무감각하고 필요성이 전혀 없나요? 또는 성이라는 것은 장애를 입고 나서 어쩔 수 없이 포기해야 하는 영역인가요? 여러분은 어떻게 생각하세요.

장애인들의 '아우성'

얼마 전 구성애씨의 청소년을 위한 '아우성'(아름다운 우리들의 성을 위하여)이 장안의 화제였습니다. 그 동안 왜곡되어 있었고 어두운 곳에 가려져 있던 성의 문제를, 솔직한 이야기로 밝은 토론의 장으로 이끌어내어 건설적인 대안을 제시한 중요한 사건이었지요.

그렇다면 장애인들의 '아름다운 우리들의 성'은 현재 어떤 상태입니까? 우리 장애인들은 성(섹스)에 대해 무감각하고 필요성이 전혀 없나요? 또는 성이라는 것은 장애를 입고 나서 어쩔 수 없이 포기해야 하는 영역인가요? 여러분은 어떻게 생각하세요.

제가 재활의학과 의사를 오랫동안(10년) 하다보니까, 시간이 지나면 지날수록 장애인들에게 성이 매우 중요하다는 것을 깨닫게 됩니다. 늦은 저녁 복도에서 면담할 때 마지막으로 나오는 대화가 성(섹스)문제였고, 머뭇머뭇거리며 이야기를 꺼내는 환자분들의 주제는 거의 성(섹스)에 대한 것이었습니다.

장애인 성재활에 대한 정답은 무엇입니까? 정답은 '장애인들도 누구나 성을 즐길 수 있는 능력이 있고, 성을 즐길 권리가 있다'는 것입니다.

국립재활병원에서의 성재활교육

저는 재활영역 중에서도 척수손상장애인을 전문적으로 진료하고 있고 특히 '장애인의 성재활'에 관심이 많습니다. 전문영역이 척수손상재활인지라 이야기가 자꾸만 척수손상중심으로 흘러갈 수밖에 없지만 다른 장애를 가지고 있는 분들도 참고 들어 두세요.(참 듣는게 아니라 컴퓨터 화면을 보는 것이지요.) 다 피가되고 살이되는 내용입니다.

병원에서 진료를 하면서 장애인의 성(섹스)에 대해 상담을 해보면 장애인분들이 얼마나 성재활에 대한 정보를 얻기를 원하는지 알 수 있습니다. 하지만 우리 나라의 전통적인 관습으로 인해 드러내 놓고 이야기하지 못하는 경우가 대부분이지요. 그래서 의사나 간호사들이 먼저 성재활의 문제를 적극적으로 이야기하는 것이 필요하지요. 하지만 안타까운 것은 우리 나라 의료인 중에서 장애인의 성재활에 관심이 있는 사람이 적다는 것과 효과적인 교육을 시행할 준비가 되어 있는 경우가 별로 없다는 사실입니다.

국립재활병원에서는 우리나라에서는 처음으로 '척수장애인 부부를 위한 성재활교육'을 매달 실시하여 환자들로부터 좋은 반응을 얻고 있습니다.

강의 내용은 '남성장애인의 성문제', '여성장애인의 성문제', '성상담시 자주 마주치는 질문' 등의 기본적인 강의를 합니다. 강의를 마치고 미국 척수장애인 부부가 모델이 된 '성생활 비디오테이프'를 보여준 후 질문 및 의견 교환 시간을 갖습니다. 비디오내용이 너무 노골적이라서 약간 걱정도 되지만 교육받는 사람들은 무척 진지하게 교육을 받습니다. 교육을 통해 자신들보다 더 심한 장애를 입은 부부들이 성공적인 성생활 하는 것을 보고 충격을 받는 경우가 많지요. '아, 나도 성생활이 가능하겠구나'라는 확신을 심어주는 것이 교육의 가장 큰 수확입니다.

강의내용을 못 들어서 섭섭하시다고요? 조금만 참으세요. 이번 8주간의 강의를 통해 국립재활병원의 성재활 교육을 여러분께 알려드리겠습니다. (비디오를 못 보여드리는 것이 안타깝지만요.)

성공적인 성생활을 위한 4가지 원칙

성공적인 성생활에 무엇이 중요할까요? 결혼하신 분들은 잘 들으시고, 결혼 안한 처녀, 총각들도 잘 들으세요. 나중에 좋은 배우자를 만나서 결혼하게 되면 중요한 사항이거든요.
다년간의 성재활 교육과 상담을 통해 깨닫게 된 내용인데, 오늘은 무료로 여러분들에게 말씀드리지요. 부부간에 성공적인 성재활에 있어서 가장 기본이 되는 것 네 가지를 적어 보면 다음과 같아요.


첫째, 포기하지 말라는 것입니다.
장애를 입게 되면 우리는 많은 것을 포기하게 되지요. 스스로 할 수 있는 많은 것들을 포기할 수밖에 없는 상황이 되다 보면 부부간의 성생활도 자연히 포기해야 하는 것으로 생각하는 분들이 많습니다. 하지만 팔다리를 전혀 못 움직이는 사지마비 장애인도 부부간에 성생활을 만족하게 하는 예들이 많이 있다. 중요한 것은 '우리 부부도 성생활을 할 수 있다'고 생각하는 것입니다.

둘째, 자신을 사랑하라는 것입니다.
여러분은 장애를 입은 현재의 자신의 모습을 사랑하십니까? 많은 장애인들을 보면서 대개 두 부류로 환자들이 나누어지는 것을 알게 되었다. 한 부류는 장애를 입고 스스로에 대해 자신이 없고 우울해 하며, 다른 사람과 관계 형성을 어려워하는 사람들이고, 다른 한 부류는 자신감 있고 명랑하며 다른 사람을 즐겁게 해주는 사람들이죠. 자신을 사랑해야만 얼굴이 밝아지고 다른 사람에게 호감을 주는 사람이 됩니다. 이렇게 긍정적이고 적극적인 사람이 성생활도 성공적으로 할 수 있습니다. 여러분의 얼굴을 거울로 보세요. 어때요? 웃고 있나요, 아니면 찡그리고 있나요? 거울 속에 비친 휠체어를 탄 자신의 모습이 어떻게 보이세요? 멋져 보인다구요? 네, 좋습니다.

셋째, 배우자를 사랑하고 대화를 많이 하라는 것입니다.
배우자에 대한 사랑 없이 성생활에 대한 지식과 테크닉만 배우는 것은 아무 필요가 없지요. 부부가 서로 사랑하고 깊이 대화를 나눌 때, 어려움을 극복하려는 마음이 생기고 성생활로 서로의 사랑을 나누겠다는 의지가 생기는 것이지요. 서로 깊이 사랑하는 부부에서 성적인 만족도가 높다는 것은 잘 알려진 사실입니다.

장애인을 남편이나 아내로 둔 배우자가 더 중요합니다. 가끔 성재활 상담을 하다 보면 '내 아내가 척수손상을 당해서 두 다리가 마비되었는데, 내가 내 욕심을 채우기 위해서 성생활을 하자고 할 수 있나?' 하며 성생활을 포기하는 경우가 많습니다. 하지만 장애를 입은 아내가 진정 바라는 것이 무엇일까요? 비록 장애가 있지만 남편이 여전히 같은 침대를 쓰고, 같은 이불을 덮고, 살을 맞대고 자는 것을 바라지 않겠습니까?

넷째, 성생활에서 성교만이 전부가 아니라는 것입니다.
삽입에 의한 성교가 이루어져야 성생활이 가능하다고 고집한다는 것은 어리석은 일입니다. 꼭 성교가 아니더라도 포옹이나 입맞춤만으로도 얼마든지 깊은 사랑을 나타낼 수 있습니다. 발기가 잘 안되어 직접적인 삽입에 의한 성교가 어려운 경우 애무나 오랄 섹스로도 충분히 만족할 만한 성생활이 가능합니다. 개인에게 맞는 창조적인 성생활을 개발해야 할 것입니다.


의학적인 도움들

대부분의 장애인들은 거의 다 문제없이 성생활이 가능합니다. 장애 중 성생활에 가장 많이 영향을 미치는 장애가 척수손상입니다. 하지만 척수손상의 경우에도 여성장애인의 경우에는 100% 정상적인 성생활이 가능합니다. 남성 척수장애인의 경우에는 발기의 문제가 되는 경우가 있는데 이럴 때는 의학적인 도움을 받으면 됩니다.

발기문제를 해결하기 위한 방법으로는 음경내 주사법, 진공흡입기법, 음경보형물 삽입술, 먹는 약 등의 다양한 방법으로 해결이 가능하죠. 발기문제에 있었던 장애인들은 성재활 상담과 적절한 의학적 치료를 통해 거의 문제가 해결됩니다.

자세한 이야기는 강의가 진행되면서 말씀을 계속 드리도록 하겠습니다. (끝까지 강의 듣는 사람에게 복있으라!)

장애인들도 대부분의 경우 정상적인 임신과 출산이 가능합니다. 아직 미혼인 장애인이 계시면 혹시 '아이를 갖고 낳는 것' 때문에 결혼을 망설이지는 말기 바랍니다.

맺음말

성생활은 인간이 형성할 수 있는 가장 친밀하고 가까운 인간 관계이며, 인간은 성생활을 통하여 서로의 사랑과 신뢰를 확인하며, 기쁨과 극치감을 맛보게 됩니다. 따라서 장애인들이 적절한 성재활 정보를 아는 것이, 장애인 자신의 재활의욕을 높여 주는데 도움을 줄뿐만 아니라 충격에서 벗어나지 못하고 있는 가족들, 특히 배우자의 불안을 줄여 주는 데 많은 도움이 됩니다.

장애인 부부들의 성재활 문제를 상담해 오면서, 장애인의 성생활은 기술(테크닉)의 문제가 아니라 '부부간의 사랑'이 가장 중요한 요소임을 느끼게 됩니다. 따라서 부부간에 진정한 사랑과 대화가 이루어지도록 스스로 노력하고, 이를 옆에서 돕는 것이 가장 중요한 일이라고 생각됩니다.

장애인 자신이 스스로의 삶을 긍정적으로 바라보고 자신에게 생긴 엄청난 변화들을 능동적으로 이겨 나갈 때 성적인 재활은 물론 인생의 모든 영역에서 진정한 재활을 이루는 성공적인 삶을 살 수 있을 것입니다.

자, 오늘의 강의는 이것으로 마치겠습니다. 앞으로 더욱 흥미진진하고 도움이 되는 많은 내용이 여러분을 기다리고 있습니다.

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