'난소종양' 젊다고 안심은 금물…환자 10명 중 1명 25세 미만

[김진구 기자]

올해 열일곱 여고생 A양은 최근 임신한 것처럼 배가 불러와 당황스러웠다. 원래 배가 나온 편이었지만, 언젠가부터 정상이 아니라는 생각이 들 정도로 심하게 볼록해졌다. 병원을 찾았다. 초음파로는 측정되지 않을 정도로 혹이 컸다. CT검사를 받으니 무려 40cm나 되는 낭종이었다. 고등학생으로써 산부인과에 가는 게 부끄러워 거대 나종이 될 때까지 방치한 것이다.

난소에서 종양이 발견되는 젊은 여성이 늘고 있다. 미혼이거나 자녀 계획이 있는 여성이라면 난소 종양 진단으로 인한 충격은 매우 크다.

다행히 가임기 여성의 난소 종양은 양성이 대부분이다. 또한, 대부분 복강경으로 수술하면 흉터가 거의 남지 않고 재발이 드물다.

청소년기부터 호발, 산부인과 부끄러워 말고 정기검진 받아야

건강보험심사평가원에 따르면 최근 5년 사이에 난소에 양성 종양(이하 난소 낭종)으로 진료 받은 환자는 13%(184,419명→208,612명) 늘었다.

지난해 기준 연령별로는 14세 이하가 1%, 15~24세가 11%를 차지했다. 소아청소년기부터 주의 깊게 살펴야 한다는 의미다.

강동경희대병원 산부인과 기경도 교수는 “난소 낭종의 증가는 서구화된 생활 습관과 각종 스트레스의 영향으로 호르몬에 교란이 생겨 발생하는 것으로 보고 있다”며 “환자 10명 중 1명은 25세 미만으로 향후 결혼과 임신 시 문제가 될 수 있다”고 경고했다.

자각증상 없어…뒤늦게 발견되면 난소 제거할 수도

난소 낭종은 양성 종양으로 뚜렷한 자각증상이 없어 초기에는 발견이 어렵다. 대부분 종양의 크기가 커져 만져지거나 통증 등의 증상이 있는 경우에서야 병원을 찾게 된다.

조기에 발견하면 복강경 수술로 혹만 제거하는 게 가능하지만 진행된 경우에는 난소를 살리지 못하고 한쪽 난소를 제거하는 경우가 발생한다.

따라서 청소년이라도 산부인과 검진을 정기적으로 받는 것이 필요하다. 특히 생리불순이나 생리통이 심하고, 아랫배 압박감이나 복통 등의 증상이 있다면 반드시 진찰을 받아야 한다.

난소 낭종은 초음파로 쉽게 발견되지만, 뱃속에 위치하기 때문에 조직 검사가 어려워 환자의 나이·증상·가족력·종양표지자 검사 등을 통해 감별 진단을 한다. 악성이 의심될 때는 조직검사를 위해 반드시 수술이 필요하다.

난소는 크기가 3~4cm로 복강경으로 낭종 제거 시 정상 난소 조직에 손상을 최소화해야 여성 호르몬 분비와 배란 기능이 유지되어 추후 임신에 문제가 생기지 않는다.

또한, 수술 시 자칫해 방광과 요관, 대장을 잘못 건드리면 천공 및 배뇨장애가 올 수 있어 수술 시 고도의 집중력과 술기가 요구된다.

기경도 교수는 “최근 수술 기구와 기술의 발달로 수술 후에도 임신 능력을 보존하는 결과가 크게 향상되고 있다”며 “조기에 발견하면 수술 없이 경과를 관찰하며 약물 치료로도 가능하기 때문에 산부인과 검진에 대한 중요성을 깨닫고 정기적으로 받을 것을 권한다”고 밝혔다.

■ 난소 낭종 이럴 때 의심하세요

· 생리 불순

· 아랫배에 혹이 만져짐

· 복부둘레 증가

· 아랫배의 통증, 압박감

· 불규칙한 자궁출혈

· 배뇨장애, 빈뇨

· 갑작스럽게 꼬이는 듯한 복통