[의약분업 D-5 중간상황 점검] 어떻게 달라지나

의약분업의 핵심은 '진료는 의사, 조제는 약사' 다. 약물 오.남용으로부터 국민건강을 보호하기 위한 것이다. 따라서 앞으로는 아프면 일단 병원을 찾는 것이 원칙이다. 물론 가벼운 질환은 종전대로 약국으로 바로 가도 된다.

◇ 약국 이용〓멀미약이나 영양제는 처방전 없이도 약국에서 살 수 있다. 박카스.원비디와 같은 드링크류도 마찬가지다.

예를 들어 ▶제산제인 겔포스▶정장제인 정로환▶1회용 소화액제 맥소롱▶안약 산스타▶기침약 지미콜▶무좀약 카네스텐▶항생제연고 후시딘.세레스톤지▶소화제 가스활명수.훼스탈▶영양제 삐콤씨.우루사.아로나민골드▶감기약 화콜.화이투벤.쌍화탕▶해열진통제 타이레놀.게보린.아스피린▶파스.소독약 등은 처방전이 필요없다.

반면 그동안 약국에서 쉽게 살 수 있었던 ▶위염.위궤양약 잔탁.큐란▶기침약 올시펜.암브로콜▶복통약 페린▶해열진통제 낙센.록소닌▶안약 오큐론.신도톱▶항생제▶심장병.당뇨병 치료제▶이뇨제▶혈압치료제▶호르몬제 등도 처방전이 있어야 구입할 수 있기 때문에 병원에 먼저 가야 한다. 같은 피부질환 연고제라도 스테로이드제제인 더마톱은 처방이 필요하다.

◇ 병.의원 이용〓일반약으로 해결할 수 없는 질환은 일단 병원에서 진단과 처방을 받은 뒤 약국에서 약을 조제해야 한다. 물론 이때 병원에는 진료비와 처방전료를 내야 한다.

주사제도 원칙은 분업 대상이나 사실상 의약분업에서 제외됐다.

항암주사제와 냉동.냉장.차광이 필요한 주사제, 검사.수술.처치용 주사제는 아예 의료기관에서만 취급한다.

예방접종약.진단약.희귀의약품.마약류.방사성의약품.신장투석액 등 기계장치를 이용해야 하는 의약품과 임상시험용 의약품 및 마취.수술.처치용 의약품 등 의사의 전문적인 진단과 처치가 필요한 약은 병원에서 직접 다룬다.

◇ 입원.응급환자〓입원환자나 응급환자는 의약분업 대상이 아니다. 지금처럼 병원에서 직접 조제, 투약받을 수 있다.

하지만 응급실로 옮겨졌다고 모두가 응급환자로 인정되는 것은 아니다.

심한 탈수.급성 호흡곤란 등 같은 질환이라 해도 증세가 심하거나 급성인 26가지 응급증상의 경우에만 응급환자로 분류된다.

응급환자로 인정되면 1만5천~3만원의 응급실료에 대해 의료보험 혜택을 받을 수 있지만 일반환자는 보험혜택을 못받아 모두 자비로 내야 한다.

응급환자가 의료기관에서 6시간 이상 체류하면 입원환자로 처리되며 6시간 미만만 체류하고 귀가하면 외래환자로 간주된다. 입원환자는 퇴원할 때 병원에서 약을 탈 수 있다.

◇ 분업 예외지역〓전국 1천4백13개 읍.면 중 의료기관.약국이 없거나 먼 1천여곳과 도서지역 4백21곳이 분업 예외지역으로 지정됐다.

이들 지역의 주민들은 지금과 마찬가지로 병원에서 약을 받거나 약국에서 약을 조제할 수 있다. 보건소.보건지소도 지금까지와 마찬가지로 이용할 수 있다.

◇ 분업 예외대상〓장애등급 1~2급의 중증 장애인과 상이등급 1~3급인 환자, 중증 정신질환자나 장기이식.고엽제후유증 환자 등도 의료기관에서 직접 약을 준다.

1종 전염병.후천성면역결핍증.파킨슨병.나병.결핵 환자들도 마찬가지다.

이밖에 군.경찰병원 등 특수병원과 교정시설.소년보호시설.외국인 보호시설에 수용 중인 사람이나 사회복지시설 입소자 등도 의약분업의 적용을 받지 않는다.

강찬수 기자