[Family건강] 지방흡입으로 살 빼기? 안 됩니다

키 1m68㎝, 체중 88㎏인 L씨(여.29). 평소 55 사이즈 옷을 입는 날씬한 체형(키 1m70㎝.체중 52㎏)의 K씨(여.23). L씨는 "20㎏만 빠지면 날아다닐 텐데…"라고 소망한다. 반면 K씨는 "허벅지 살을 빼고, 44 사이즈의 옷을 입었으면…" 하는 바람이다. 이 경우 두 사람은 각기 다른 치료를 받아야 한다. L씨는 비만 치료를, K씨에겐 체형 성형 치료가 적합하다. '살을 뺀다'고 뭉뚱그려 말하지만 비만 치료와 체형 성형은 완전히 별개다. 비만 치료가 건강을 위한 것이라면, 체형 성형은 몸매를 '디자인'하는 것이다.

◆무엇이 다를까=비만 치료는 과도한 체중을 줄여 질병의 발생 위험을 낮춘다. 다이어트.운동.행동수정요법과 약물요법(제니칼.리덕틸 등), 수술(베리아트릭 수술 등)이 포함된다.

반면 체형 성형은 미용이 목적이다. 정상 체중이라도 체형에 만족하지 못한다면 치료 대상이다. 대개 배.엉덩이.허벅지 등 특정 부위에 지방이 많거나, 셀룰라이트라는 지방덩어리가 피부 밖으로 울퉁불퉁 튀어나왔을 때 시행한다. 대한비만체형학회 장지연 회장은 "체형 성형으로 제거하는 지방은 손으로 만져지는 피하지방"이며 "성인병 발생과 관련한 내장지방을 줄이는 것은 아니다"라고 말했다.

◆방법은 다양하지만=체형 성형의 '꽃'은 지방흡입술. 배.허벅지.팔뚝 등 부분 비만을 해소하는 데 효과가 빠르고 확실하다. 그러나 수술 뒤 일부에서 피부가 고르지 못하고, 착색이 생기는 등 부작용이 따른다. 수술비용이 높은 것도 흠이다(배.허벅지 300만~500만원, 팔뚝 200만~300만원).

주사약과 장비를 이용하는 체형 성형도 최근 활발하다. '살 빼는 주사'로 통하는 지방분해 주사는 1회 시술비가 5000~2만원가량이다. 천식치료제인 아미노필린이 주성분인 약을 해당 부위에 주사한다. 매주 1~2회씩 두 달가량 주사 맞는다. 효과가 지방흡입술에 못 미치고, 고농도 주사시 메스꺼움.어지럼증.쇼크 등 부작용이 나타날 수 있다. 엔더몰로지.초음파.고주파.레이저.체외 충격파 등 장비도 효과와 안전성 면에서 검증이 아직 부족하다.

◆감량 목적이 아니다=살을 빼서 성인병을 치료하려는 사람에겐 체형 성형은 한계가 있다. 서울백병원 가정의학과 강재헌 교수는 "고혈압.당뇨병.심장병 등을 예방하려면 비만 치료를 받아야 한다"며 "체중을 줄이기 위해 체형 성형을 받는 것은 우물에서 숭늉 찾는 격"이라고 비유했다. 지방흡입술을 받더라도 체중은 기껏해야 1~2㎏ 빠지는 데 그친다.

지방분해주사나 장비를 이용한 체형 성형의 감량 효과는 더 적다. 게다가 체형 성형 뒤 운동.다이어트를 소홀히 하면 체형도 얼마 가지 않아 원상 복귀된다.

강북삼성병원 가정의학과 박용우 교수는 "일단 비만 치료를 통해 전신 비만을 '졸업'한 뒤 그래도 잘 빠지지 않는 부위를 지방흡입술 등으로 교정하는 것이 순서"라고 말했다.

◆체형 성형 돕는 먹는 약은 없다=부분 비만을 해결하는 먹는 약은 존재하지 않는다. 펜타민.마진돌.펜디메트라진.시부트라민(상품명 리덕틸).올리스태트(제니칼) 등 비만치료제를 복용하더라도 날씬한 몸매 만들기엔 효과가 없다.

게다가 일부 개원가에서 체형 성형.비만 해소를 위해 처방하는 향정신성 식욕억제제(펜타민.펜디메트라진.마진돌)는 장기 복용이 허용되지 않은 약들이다. 많은 양을 오래 복용하면 불면.불안.심계 항진(가슴 두근거림).피로.우울증 등 부작용을 부를 수 있다. 비만체형학회도 "향정신성 식욕억제약에 대한 정보가 부족해 지난 5년간 일부 병.의원에서 이 약을 처방한 것은 잘못된 것"이라는 입장이다.

박태균 식품의약전문기자

비만 치료와 체형 성형에 사용하는 약들

■비만 치료제로 허가받은 약

·펜타민(아디펙스 등) : 향정신성 의약품, 식욕 억제, 수주 이내 단기 복용, 불면증.우울증.중독성 등 부작용

·마진돌(마자놀.사노렉스 등) : 향정신성 의약품, 식욕 억제, 수주 이내 단기 복용, 불면증.우울증.중독성 등 부작용

·펜디메트라진(푸링.푸리민.펜트민 등) : 향정신성 의약품 , 수주 이내 단기 복용, 불면증.우울증.중독성 등 부작용

·시부트라민(리덕틸) : 비향정신성 의약품, 식욕 억제.빠른 포만감.에너지 소모 증가, 장기 복용 가능, 입마름.불면증.두통 등 부작용

·올리스태트(제니칼) : 비향정신성 의약품, 췌장의 지방분해효소 작용 억제, 장기 복용 가능, 지방변.설사.전신 피로감 등 부작용

■체형 성형에 주로 쓰이는 지방 분해 주사약

·아미노필린 : 원래 천식치료제로 개발된 주사약, 지방 분해

·메조테라피 : 아미노필린이 소량 함유된 주사약, 지방 분해.안면 미용

·포스타티릴콜린 : 콩 추출물 성분으로 주사로 주입, 지방 분해

자료=대한비만체형학회.한국신약개발연구조합