편평족(평발)

중앙일보

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흔히들 평발이라고 이야기하는데, 편평족의 원인은 매우 다양하며 한마디로 이야기하는 것은 불가능하다. 그러나 그 원인을 크게 이야기하면, 그 원인은 두가지로 대별되는데 하나는 발 내측 긴 아치를 구성하는 구조물에 문제가 발생한 경우이며, 다른 하나는 아킬레스건 단축을 발의 앞부분에서 보상하기 위해 발생한 경우이다.

이 때 흔히들 발 안쪽 아치 패드를 처방하는데 이는 대부분 매우 위험한 결과를 초래할 수 있다. 위의 경우에서 환자들은 발 안쪽 긴 아치가 무너져 내려 평발이 되어야지만(보상의 효과로)보행을 할 수 있으므로 발 안쪽아치 패드를 인위적으로 신발 안쪽에 넣어주면 발의 안쪽에서보상이 일어나지 않아 그 부위의 통증이 심해지거나 신발과 발사이의 압력과 마찰이 커져 피부의 괴사가 일어날 수 있다. 이런 경우 대개의 환자들이 처방된 발 안 쪽 아치패드를 사용하지 않게 된다. 그러므로 이런 경우에는 오히려 보상이 일어날 수 있도록 신발의 안쪽을 넓게 해주는 것이 필요하며 발안족 아치패드는 그 원인 치료 즉 발 안쪽 긴 아치의 고장난 구조물에 대한 수술이나 아킬레스건 단축에 대한 신장운동 후에 적절하게 처방해야 한다.

편평족 환자를 치료할 때 또 한가지 중요한 점은 발으 위쪽 무릎, 골반, 허리 등을 관찰하는 것이다. 대부분으 편평족환자에서 무릎관절의 안쪽, 고관절의 바깥쪽, 둔부, 허리부의 통증이 동반되는데 이는 편평족 환자가 보행을 할 때 발 윗쪽 기관으로 변형이 동반되기 때문이다. 이런 증상들은 편평족에 대한 치료를 하면 사라지게 된다. 간혹 어떤 환자는 요통이나둔부통을 주소로 하여 병원을 방문하는데 그 원인이 발 부위에 있는 경우가 있다. 이때 요부나 둔부의 치료에만 매달리다 보면 근본적인 원인이 해결되지 않아 치료에 실패하는 경우가 종종 있다.

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