현재 시력교정술의 흐름 - 라섹수술

요즘 시력교정술은 수술 후 1.0 이상의 시력이 아닌 안전한 수술 결과에 더 포커스가 맞추어져 있다. 시력교정술이 우리나라에 소개된 초창기에는 거의 모든 수술이 라식에 의해 이루어졌지만 최근에는 수술 후 안정성 등으로 라섹수술이 서서히 늘어나는 추세이다.

그렇다고 라섹수술이 라식수술 보다 더 안전하고 좋은 수술이라는 말은 아니다. 라섹도 수술 후 문제점이 없는게 아니므로 검사 후 본인의 생활습관, 검사결과, 직업 등을 종합적으로 고려하여 본인에게 가장 적합한 수술을 받는 것이 중요하다.

라섹수술을 알려면 각막두께의 개념부터 알아야 한다. 시력교정술을 받고 난 후에 남는 각막을 잔여각막이라고 하는데 이 잔여각막을 일정량 이상 안전하게 확보를 해야 수술 후 각막돌출(원추각막)의 부작용이 없다. 즉 각막두께만을 기준으로 설명할 때 수술 후 잔여각막이 안전하게 남는다면 라식수술을 많이 남지 않는다면 라섹수술을 해야 한다.

라섹은 라식과 달리 상피만을 벗기고 수술을 하기 때문에 그만큼 각막이 얇은 사람에게는 라식 보다 잔여각막을 많이 남길 수 있다. 각막의 안정성, 외부의 충격, 건조증 등에서 라식수술 보다 다소 유리하다. 또한 예전에는 수술 후 통증, 긴 회복 기간, 각막 혼탁 등의 문제가 있었지만 지금은 크게 개선 되었다.

수술 후 통증은 예전에 비해 거의 없는 편으로 대부분이 느끼는 증상은 개인편차가 있지만이물감, 유루, 시림 등이다. 그만큼 현재는 거의 통증이 없다고 보면 된다. 물론 라식수술 보다 회복 속도가 느리지만 2주-4주 정도면 거의 시력이 회복 된다.

또한 각막혼탁을 예방하기 위해서는 그 동안 라섹수술 경험치를 통한 노모그램을 바탕으로 안전한 스테로이드점안이 이루어져야 한다. 수술 후 눈의 상태에 따라 점안액의 농도, 사용기간, 사용량을 조절하여 각막혼탁 및 시력감소를 예방할 수 있다. 고도근시이면서 각막이 얇은 경우는 각막혼탁의 우려가 높은데 이는 마이토마이신라는 특수 약물을 사용 하는 M라섹으로 예방 할 수 있다.

현재 라섹수술은 과거의 문제점(통증, 혼탁, 회복기간)이 크게 개선 되고 있으며 시력의 질, 건조증, 각막의 안정성 등에서 라식수술 보다 더 좋은 결과를 얻고 있다.

■도움말: 평화의빛성모안과(www.lasiklens.org / 02-771-2002)

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