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사무장병원으로 요양급여 83억 타내
비의료인이 전액 또는 공동출자해 설립한, 이른바 ‘사무장병원’을 차려 요양급여 83억원을 타낸 70대가 경찰에 붙잡혔다.울산지방경찰청은 이 같은 혐의(의료법 위반 등)로 A씨(71
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“병원 환경 탓 태아 질병, 엄마 산재는 아니다”
제주의료원 간호사들에게 2010년은 악몽의 해였다. 2009년에 임신한 15명의 간호사 중 다섯이 유산했다. 신생아 중 넷은 선천성 심장질환을 갖고 태어났다. 여섯 명만이 건강한
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간호사·환자 모두 '나이롱'…건강보험금 빼먹기 요지경
전남도가 운영하는 공공 의료기관인 강진의료원'나이롱 간호사''나이롱 병원직원''나이롱 환자'가 판치고 있다. 이 와중에 국민건강보험금이 줄줄 새고 있다.전남도 출연기관인 강진의료원
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[사건:텔링] 산재 판정 돕는 척 … 2억 챙긴 ‘친절한 사무장님’
지난 3월 31일 이모(58)씨는 충남 아산의 한 건설현장에서 철근파이프 연결작업을 하다 사고를 당했다. 오른쪽 검지가 잘려 인근 정형외과에 실려갔다. 다행히 해당 업체가 산업재해
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6개 개인 병원장 보험 설계사와 짜고 보험사기
보험 설계사와 짜고 허위 진료확인서를 발급한 수도권 지역 6개 개인 병원장과 이들과 공모한 보험 설계사 등 79명이 무더기로 적발됐다.경기 일산경찰서는 23일 한의사 홍모(40)
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복무 중 다쳤는데 민간병원 갔다고…직업군인 406명 진료비 전액 덤터기
경기도 소재 포병대대에 근무하던 A중사는 2012년 임무 수행 중 발목이 골절됐다. A중사는 국군수도병원으로 후송됐으나 군의관이 민간병원에서 수술을 받으라고 권유해 2012~201
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보험설계사 낀 13억대 보험 사기…병원 운영자 등 124명 적발
광주광역시 서부경찰서는 17일 병원을 개설한 뒤 요양급여비를 부당하게 타낸 혐의(의료법 위반 등)로 모 병원 운영자 A(33)씨를 구속하고 또 다른 병원 운영자 B(34)씨를 불구
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지난해 보험사기 1185억원…2년간 153% 증가
생명보험이나 손해보험을 이용한 보험사기가 급증하고 있는 것으로 나타났다. 조직적인 보험사기 적발금액만 2년간 152.8% 늘었고, 이로 인한 환수대상 금액도 3.5배 증가했다. 국
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'나이롱계' 만들어 허위 입원해 보험금 타낸 환자-병원장 등 적발
보험금을 노리고 병원을 돌며 장기입원해 보험금을 챙긴 환자들과 이들에게 반복입원을 권유한 혐의로 병원장 등이 경찰 수사를 받고 있다. 서울지방경찰청은 여러 보험 상품에 가입하고 가
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알1/핫/간호등급이 뭐길래…서울 백병원, 불법 감수하고 '간호사 수 부풀리기'
서울백병원이 간호사 수를 부풀려 신고하는 수법으로 정부 지원금 16억을 추가 지급받아온 것으로 경찰 조사 결과 드러났다. 현행 간호등급제 상 병동에 간호인력이 많이 배정돼있으
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서울백병원, 적자 메우려고 '간호사 수 부풀리기'…"16억 전액 환수"
서울백병원이 간호사 수를 부풀려 신고하는 수법으로 정부 지원금 16억을 추가 지급받아온 것으로 드러났다. 서울경찰청 지능범죄수사대의 수사 결과다. 이에 국민건강보험공단은 8일 서
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환자 옆 지키는 情, 환자에겐 毒 … 보조침대 빼야 모두 안전
강릉의료원 의료진이 12일 밤 강원도에서 네 번째로 메르스 확진 판정을 받은 50대 남성의 상태가 악화되자 서울 보라매병원 음압병동으로 이송하기 위해 구급차로 환자를 옮기고 있다
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환자 옆 지키는 情, 환자에겐 毒…보조침대 빼야 감염 위험 줄어
감염 무방비 한국의 병실문화 지난 12일 서울의 한 대학병원. 박모(46)씨는 휠체어에 탄 70대 아버지를 밀며 병원 인근을 산책 중이었다. 그의 아버지는 무릎을 다쳐 수술을 받은
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81세 노의사 월 500만원 받고 의사명의 빌려줘…사무장병원 백태 적발
경기지방경찰청은 지난해 관내의 한 한방병원을 수사했다. 의사 명의로 개설된 병원이긴 하지만 뭔가 미심쩍은 구석이 많았다. 수사 결과는 예상대로였다. 이 병원은 ‘사무장 병원’이었다
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보험금 노린 나이롱 환자, 무더기 입건
거액의 보험금을 노려 가짜로 입·퇴원을 반복한 이른바 ‘나이롱 환자’들이 무더기로 경찰에 붙잡혔다. 경남 창원서부경찰서는 4일 A(46)씨를 구속하고 B(46·여)씨 등 24명을
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나이롱 환자와 대거 입원 시킨 병원장 구속
경남 김해중부경찰서는 26일 이른바 ‘나이롱 환자’를 입원시켜 요양급여를 챙겨 온 혐의(사기 등)로 김해 한 정형외과 원장 A(46)씨와 원무과장 B(53)씨를 구속했다. 경찰은
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산부인과·소아과 "요양병원 의사 등급제 폐지 마땅"
산부인과·소아과 의사들이 요양병원 8개 진료과목 전문의 의사 등급제에 대해 전면 폐지를 요구하며 목소리를 높이고 있다. 현재 요양병원에는 내과, 외과, 신경과, 정신과, 재활의학과
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입원환자가 테니스 대회 준우승?…한방병원 적발
광주경찰청 광역수사대는 속칭 '나이롱 환자'를 입원시켜 요양급여를 부당하게 타내고 병원 건물을 불법 증축한 혐의(사기 등)로 광주한의사협회장 안모(50)씨 등 한의사 3명과 행정실
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2014년 건강보험 진료비 55조원 육박
2014년 건강보험 진료비 증가율이 2013년도(50조7426억원) 보다 5조원 가까이 증가한 것으로 나타났다. 건강보험심사평가원은 요양기관 종별 및 진료행태별 진료비 실적, 다빈
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올해 야간전담간호사제 도입, 밤 근무 간호사 친절해질까?
야간전담간호사제 도입 [사진 중앙포토] 정부가 야간 근무를 하는 간호사에게 인센티브를 지급하는 야간전담간호사제가 올해 중 시행된다. 보건복지부는 야간전담간호사제 도입 등을 골자
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올해 야간전담간호사제 도입, 입원비 올라가지 않을까
야간전담간호사제 도입 [사진 중앙포토] 정부가 야간 근무를 하는 간호사에게 인센티브를 지급하는 야간전담간호사제가 올해 중 시행된다. 보건복지부는 야간전담간호사제 도입 등을 골자
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건강보험·의료급여 기획 현지조사 항목 사전예고
보건복지부가 요양기관을 대상으로 실시하는 2015년 건강보험·의료급여 기획 현지조사 항목을 사전예고했다. 기획현지조사 대상은 △진료비 이중청구 의심기관 △의료급여 사회복지시설 수급
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영화 뺨치는 보험범죄 백태
#중소기업 사장 A씨는 직원 명의로 거액의 사망보험금이 나오는 종신보험에 가입했다. 보험금 수령자는 자신이었다. 얼마 뒤 그 직원은 살해된 채 발견됐다. 수사 결과 A씨가 직원을
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위탁 급식업체 병원구내식당 직원 지원해도 공단 가산금 받은 이유는?
병원에서 위탁운영하는 구내식당의 요양급여(식대 가산금)을 두고 상반된 판결이 나왔다. 이들 병원은 모두 국민건강보험공단으로부터 조리사·영양사·식단선택·직영가산금 등을 편취했다며 소