-
34주 아기 물 담가 질식사…이런 사무장병원, 4번 걸려도 또 연다
A씨는 명부를 허위로 작성한 뒤 의료생활협동조합(의료생협)을 만들어 2013년과 2014년 부산에 요양병원 형태의 '사무장병원'을 열었다. 그러다 2015년 한 차례 적발됐지만,
-
유령환자 만들어 진료비로 1억 챙기고 비급여 이중청구도..건보 빼먹은 41곳 공개
A 기관은 환자가 방문한 적이 없는데도 마치 진료를 받은 것처럼 꾸민 뒤 진찰료 등의 명목으로 건강보험 비용을 청구했다. 이 같은 ‘유령환자’ 진료는 1년 반 동안 계속됐다. 이
-
'건강보험 자격 확인' 두고 건보공단 vs 의료계 '격돌'
건강보험 무자격자의 부정 수급을 막기 위한 확인 작업을 두고 국민건강보험공단과 의료계가 마찰을 빚고 있다. 서로 책임을 전가하는 형국이다. 최근 건보공단은 건강보험 무자격자와 급여
-
부당한 병원비에 화나서 동전 2500개를…경악
[사진 = 허핑턴 포스트 동영상 캡처]병원 진료비가 부당하게 많이 나왔다며 병원비를 동전으로 납부한 환자가 벌금형을 선고받았다. 미국 인터넷 매체 허핑턴 포스트에 따르면 미국 유타
-
![[틴틴경제] 자동차보험 ‘가짜 환자’](https://pds.joongang.co.kr/news/component/htmlphoto_mmdata/201101/06/htm_2011010621514050005010-001.JPG/_ir_410x230_/aa.jpg)
[틴틴경제] 자동차보험 ‘가짜 환자’
틴틴 여러분은 ‘나이롱 환자’란 말을 들어보셨나요. 나이롱은 합성섬유인 ‘나일론’의 잘못된 표현인데 ‘가짜’나 ‘저급한 것’을 비유할 때 흔히 쓰입니다. 따라서 나이롱 환자라면
-
건보·민간보험사 눈먼 돈 빼먹은 신종 ‘요양병원 사기단’ 적발
처음이다. 암환자 등 장기요양환자를 유인해 건강보험 급여와 민간 보험사의 보험금 등 ‘눈먼 돈’을 노리는 ‘요양병원 사기극’이 서울 한복판에서 일어났다. 보험 전문가들도 놀랄 정
-
[서울대병원] 진료비 부당청구 1위
서울대병원이 국내 종합병원 가운데 진료비 부당청구가 가장 많았던 것으로 나타났다. 건강보험심사평가원이 18일 국회 교육위 구논회(具論會.열린우리당) 의원에게 제출한 자료에 따르면
-
의보진료비 2주새 52억원 삭감…작년 1년치 7배
부당.과잉청구 혐의를 받고 있는 의료기관과 약국에 대해 건강보험심사평가원이 14일간 집중적인 현지심사를 벌여 52억원의 진료비와 조제료를 삭감했다. 지난해 3백65일 동안 심평원이
-
[의보진료비 청구 제대로 실사해보니…]
부당.과잉청구 혐의를 받고 있는 의료기관과 약국에 대해 건강보험심사평가원이 14일간 집중적인 현지심사를 벌여 52억원의 진료비와 조제료를 삭감했다. 지난해 3백65일 동안 심평원이
-
의료보험 부당청구 병원·약국 적발
의료보험이 재정파탄 위기를 맞고 있는 가운데 부산에서도 온갖 탈법행위를 통해 국민건강보험 재정을 갉아먹은 의료인들이 경찰에 적발됐다. 부산지방경찰청은 3일 진료기록과 진료비명세서를
-
보험공단 급여부당청구 조사 형평성 시비
국민건강보험공단(이사장 박태영)이 요양기관의 보험급여 부당청구 여부를 조사하면서 대형 종합병원들을 완전 제외해 형평성 시비가 일고 있다. 공단은 19일 전산 DB(데이터베이스) 대
-
시민단체, ´의약분업 행동지침´ 마련
시민단체가 의약분업 전면 시행에 따른 혼선에 대응하기 위한 시민 행동지침을 마련했다. 건강연대,경실련,참여연대등 20여개 시민단체로 구성된 의약분업 정착을 위한 시민운동본부는 3일
-
[의보료 한해 1조 샌다] 전문가들이 본 대책
되풀이되는 허위.부당청구가 근절되지 않는 이유는 무엇일까. 사후관리를 위한 인력 부족, 자료조사권조차 없는 공단지사의 허약한 체질에도 문제가 있지만 무엇보다 '솜방망이 처벌' 이
-
진료비청구 不法대행 성행 - 3~5% 수수료 부담 부당청구 잇단 적발
의료기관들이 진료비 청구작업을 진료비청구 대행업체에 불법으로 위탁하는 경우가 늘고 있어 환자 사생활 침해는 물론 진료비 과다.부당 청구로 보험재정 손실이 빚어지고 있다는 지적이 일
-
환자에 봉투받는건 예사(특진 중병앓는 의료현장:15)
◎의료비 과다청구·약품비리도 잦아/약품거래 감시기관등 제도개선 시급 『병원이 환자를 속이다니….』 김모씨(69·서울 용산구 동자동)는 지난달 중순 1년만에 병원으로부터 8만1천원을
-
대형병원 진료비 “뻥튀기”/보사부/5곳 적발… 벌과금 10억여원
가톨릭의대 부속 강남성모병원등 5개 대형 종합병원이 9억7천여만원 상당의 진료비를 과다청구해온 사실이 적발돼 보사부가 이들 병원에 대해 의료보험요양기관 지정정지처분등을 검토하고 있
-
의보 진료비 5백억 과다청구/지난해
◎병원들 부당사례 크게 늘어/진료비 총액 2조9천억 돌파 전국민의료보험 시행 2년째인 지난해 1년간 의료보험 진료비 총액이 89년보다 48.7% 늘어 3조원에 육박했다. 또 아직도
-
의보진료비 307억 과다 청구/적용 잘못ㆍ과잉진료 탓
◎작년 22개 병ㆍ의원 「의보 지정」 취소 77년 의료보험실시후 10여년이 넘도록 의료기관의 보험진료비 부당청구 또는 수가기준 적용잘못으로 인한 진료비 과다청구사례가 여전해 지난
-
바가지 병원의 세태
우리는 어떤 전문적인 직업에 종사하는 사람을 경의의 눈으로 바라본다. 그 중의 하나가 의사들이다. 우리는 질병 치료는 물론 생명을 의사의 손에 맡겨놓고 있는 것이다. 바로 그런 의
-
의보관리체제의 개선
보사부가 의료보험재정의 적자를막기 위해 피보험자의 부담을 늘리기로 한것은 그 불가피한 사정을 수긍하면서도 방법상의 문제점을 생각지 않을수 없다. 보사부는 오는7월부터 의료보험환자의
-
퇴직 공무원·퇴역 군인-의보혜택 받는다
내년부터 공무원 및 사립학교 교직원 퇴직자·군인 퇴역자들 중 연금을 일시에 받거나 (본인 희망 또는 근무 기간이 20년 이하 일 때), 유족·장해·상이연금을 받는 사람, 사위가 부
N
