겨울방학 잔병치료 절호의 기회-과목별 치료법 알아본다

중앙일보

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방학은 평소 학교에 다니느라 소홀할 수밖에 없었던 잔병치료를본격적으로 시작할 수 있는 절호의 기회다.특히 얼굴에 난 점.
흉터등을 없애려 한다거나 쌍꺼풀진 눈,뾰족한 코를 원하는 여학생들로 벌써부터 일부 대학병원을 중심으로 진료예 약이 밀리고 있는 실정이다.겨울방학은 여름방학에 비해 기간이 한달가량 더 길고 날씨 또한 춥고 건조하므로 수술상처가 깨끗하고 빨리 아무는데 훨씬 유리하다.입원이 필요없고 대학병원급이 아닌 개원가에서도 간단히 할 수 있는 소수술 위주 의 치료법들을 진료과별로알아본다.
◇성형외과=부모의 손에 이끌려 마지못해 따라오는 어린 여학생의 미용성형수술은 피해야 한다.본인의 의견이 무엇보다 중요하며급한 경우가 아니라면 가급적 안면골격이 완성되는 16세이후 수술하는 것이 바람직하다.
얼굴의 점이나 흉터는 약물.전기소작.레이저.수술등 다양한 방법에 의해 제거 가능하며 각기 장단점이 있으므로 어느 방법을 쓸지는 의사와 상의해 결정한다.가격은 점 1개당 1만원내외.흉터가 3~4㎝이상 큰 경우는 흉터옆의 피부를 물주 머니로 늘려덮어주는 조직확장술을 할 수도 있다.그러나 조직확장술은 2개월정도 불룩 튀어나온 물주머니를 차야하며 비용 역시 3백만원이상든다.쌍꺼풀.코수술의 경우 병원마다 시술방법이 조금씩 다르며 비용은 50만원에서 1백만원이상으로 다양하다.전문시술의를 찾는것이 안전하며 어릴때 어깨에 결핵주사를 맞은 자리가 부풀어 올라있는 이른바 켈로이드성 체질인 경우 특히 주의해야 한다.수술부위에 새살이 보기흉할 정도로 두툼하게 올라올 수 있기 때문으로 이러한 체질은 피 부가 검은 사람에게 많은 것으로 알려져 있다.겨드랑이 암내도 땀이 적게 나는 겨울에 치료하는 것이 좋다.국소마취후 겨드랑이밑을 절개한 후 냄새를 내는 아포크린분비샘들을 기구로 긁어내준다.비용은 1백만원선.
◇치과=이갈이를 끝낸 어린이를 둔 부모는 한번쯤 교정이 필요할 정도로 자녀들의 이가 삐뚤어져 있는지 살펴보는 것이 좋다.
이에 플래스틱 브라켓을 붙이고 여기에 철사를 동여매 바로 잡아당겨주는 고정식 치아교정법은 영구치가 모두 나기 시작하는 12,13세가 치료의 최적기이기 때문이다.이 시기를 놓쳐 이가 일단 다 자라게 되면 교정효과를 얻기위해 어금니를 뽑아야하는 경우도 있다.처음 교정장치를 만들때는 치아배열각도나 크기측정,모형뜨기,엑스선촬영등 복잡한 진단과정이 있어야 하므로 2주이상 기간이 필요하다.대개 2~3년 장착해야 하며 한달에 한두번꼴로점검을 받는다.1백50만~2백만원 소요.
◇이비인후과=얼굴뼈속엔 副鼻洞이라 불리는 코와 통하는 텅빈 공간이 있으며 이곳에 염증이 생겨 코가 답답하고 콧물.두통등을나타내는 것이 축농증이다.항생제나 세척술과 같은 보존적 치료로도 잘 낫지않는 만성화된 축농증은 수술해 주는 것이 좋다.수술은 대개 국소마취후 윗잇몸을 2~3㎝ 절개하고 얼굴뼈를 떼어낸다음 염증부위 점막을 긁어내준다.수술시간은 40분가량이며 수술후 수일동안 부종을 가라앉히기 위해 압박붕대를 대야한다.30만원정도 소요.
편도선이 붓고 아픈 경우 행하는 편도선절제술은 수술부위 출혈우려가 많고 전신마취가 필요하므로 신중을 기해야한다.대개 사춘기가 되면 자연히 없어지나 염증이 반복되거나 고름주머니가 맺히고 중이염이 합병되면 6~10세 사이에 수술해 준다.비용은 12만원정도.
◇안과=-6디옵터(시력으론 0.1~0.05정도)가량의 중증도이하 근시 학생이라면 안경에서 벗어나기 위해 엑시머레이저요법을생각해 볼수 있다.중심부 각막을 레이저로 깎아 편평하게 만들어굴절력을 떨어뜨리는 것이 치료원리로 시술시간 은 10분남짓.4주후면 대개 정상시력을 회복하며 비용은 1백만원가량 든다.5%내외에서 각막혼탁과 밤에 불빛이 아른거리는 느낌이 들수 있으나수술기법의 발달로 시술대상이 점점 확대되고 있다.
◇비뇨기과=포경수술은 청결한 성기를 유지하고 조루를 예방한다는 측면에서 필요하다.최근 갓난 아기들이나 취학전 아동을 대상으로 행하는 경우가 많은데 이는 수술자체가 지닌 심리적.육체적부담이 크므로 피하는 것이 좋다.의사들이 권하는 수술적기는 성기발육이 시작되고 수술 필요성을 알아들을수 있는 12~14세정도의 사춘기 초기라는 것.
수술시간은 국소마취후 20분정도며 1주일이면 완전히 아문다.
비용은 5만~10만원.
그러나 요도구멍이 귀두끝이 아닌 밑에 있고 음경이 구부러진 요도하열과 같은 기형이 있는 경우 포피를 이용한 요도성형술이 필요해 절대 함부로 포경수술을 해선 안되므로 주의를 요한다.
〈洪慧杰기자〉