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허위청구 요양기관 13곳 형사고발
보건복지부는 현지조사를 통해 보험급여 허위청구사실이 확인된 사단법인 H재단 산하 H의원 등 요양기관 13곳(의원 9.병원 1.한의원2.약국 1) 대표를 사기 등 혐의로 검찰에 고발
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지역 건강보험 정부지원 50%로 확대
올해 건강보험 재정적자 규모는 지역 1조8천45억원, 직장 2조3천933억원 등 4조1천978억원(순적자 3조2천789억원)으로 추정되며 이같은 적자 보전을 위해 지역가입자 정부지
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지역 건강보험 정부지원 50%로 확대
올해 건강보험 재정적자 규모는 지역 1조8천45억원, 직장 2조3천933억원 등 4조1천978억원(순적자 3조2천789억원)으로 추정되며 이같은 적자 보전을 위해 지역가입자 정부지
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건보특감 7명 징계… 실패한 정책 추궁
"차흥봉(車興奉)전 보건복지부장관, 그리고 관련 공무원의 징계문제를 놓고 막판까지 고심을 거듭했다. " 28일 국민건강보험재정 관련 특감 결과를 발표한 감사원 손방길(孫邦吉)제2차
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감기환자 정신과치료 가능한가
감기 등 가벼운 내과 질환 환자들을 정신과적 치료법으로 진료했다고 주장하며 보험급여를 과다 청구한 의사가 보험당국에 적발돼 관심을 모으고 있다. 복지부 발표대로라면 문제의 H 내과
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감기환자 정신과치료 주장하며 급여 과다청구
감기 등 가벼운 내과 질환 환자들을 정신과적 치료법으로 진료했다고 주장하며 보험급여를 과다 청구한 의사가 보험당국에 적발돼 관심을 모으고 있다. 복지부 발표대로라면 문제의 H 내과
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경찰청, 비리 의사 901명 적발
경찰청은 지난해 10월 1일부터 지난달 초까지 계속된 병원 관련 비리 집중단속 결과 제약사로부터 의약품 채택을 조건으로 리베이트를 받거나 다른 불법행위를 한 의사 9백1명에 대한
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보험급여 실사 거부시 365일 업무정지
보험급여 부당.허위청구와 관련해 당국의 실사를거부하는 요양기관은 사실상 `폐업'과 동일한 최고 365일의 업무정지 처분을 받는다. 또 보험급여 부당.허위 청구로 적발된 요양기관은
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보험급여 실사 거부시 365일 업무정지
보험급여 부당.허위청구와 관련해 당국의 실사를거부하는 요양기관은 사실상 `폐업'과 동일한 최고 365일의 업무정지 처분을 받는다. 또 보험급여 부당.허위 청구로 적발된 요양기관은
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건강보험 전수진자에 진료내역 통보
국민건강보험공단은 요양기관의 부당 허위청구 단속을 강화하기 위해 급여비가 청구된 모든 수진자들에게 진료내역을 통보, 실제 진료 여부를 철저히 확인할 방침이라고 3일 밝혔다. 공단은
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의료보험 부당청구 병원·약국 적발
의료보험이 재정파탄 위기를 맞고 있는 가운데 부산에서도 온갖 탈법행위를 통해 국민건강보험 재정을 갉아먹은 의료인들이 경찰에 적발됐다. 부산지방경찰청은 3일 진료기록과 진료비명세서를
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허위 부당청구 병·의원 등 29곳 고발
`유령환자' 또는 조작된 진료행위에 대해 보험급여를 허위 청구하거나 부당청구 혐의가 있으면서 당국의 실사를 거부한 병.의원, 약국 등 29개 요양기관들이 무더기로 형사고발됐다. 보
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불법 '보험급여 대행청구' 단속 절실
보험급여 청구를 대행해 주고 불법 수수료를 챙기는 유령회사와 개인들에 대한 철저한 단속이 요구되고 있다. 20일 국민건강보험공단 광주본부와 의료보험심사평가원 등에 따르면 보험급여
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불법 '보험급여 대행청구' 단속 절실
보험급여 청구를 대행해 주고 불법 수수료를 챙기는 유령회사와 개인들에 대한 철저한 단속이 요구되고 있다. 20일 국민건강보험공단 광주본부와 의료보험심사평가원 등에 따르면 보험급여
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'복지병' 예방 위해 보험료율 조정등 수술 시급
전문가들은 '복지병' 을 예방하기 위해 시급히 복지제도 전반을 수정.보완해야 한다고 지적한다. 비록 현재 국내 복지 지출이 주요 선진국에 비해 낮은 수준이지만 자칫 방만하게 운영하
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'복지병' 예방 위해 보험료율 조정등 수술 시급
전문가들은 '복지병' 을 예방하기 위해 시급히 복지제도 전반을 수정.보완해야 한다고 지적한다. 비록 현재 국내 복지 지출이 주요 선진국에 비해 낮은 수준이지만 자칫 방만하게 운영하
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의보통합·의약분업 휴유증… 텅빈 '의보금고'
정부.여당은 의약분업을 위해 의료계 파업을 달래느라, 의료보험 통합을 위해 직장의료보험조합과 지역의보간의 싸움을 말리느라 지난해를 보냈다 해도 과언이 아니다. 급한 불을 끄는 데
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의보통합·의약분업 휴유증… 텅빈 '의보금고'
정부.여당은 의약분업을 위해 의료계 파업을 달래느라, 의료보험 통합을 위해 직장의료보험조합과 지역의보간의 싸움을 말리느라 지난해를 보냈다 해도 과언이 아니다. 급한 불을 끄는 데
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의약분업 이후 급여청구 첫 실사
보건복지부는 13일 담합을 통해 보험급여를 부당청구한 혐의가 있는 44개 요양기관(의료기관 19곳.약국 25곳)에 대해 금주부터 집중적인 현지조사를 벌일 계획이라고 밝혔다. 복지부
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부당 보험급여청구 의·약사 '블랙리스트' 관리
앞으로 건강보험 급여를 부당청구했다가 적발되는 의사와 약사는 `블랙 리스트'에 올라가 처벌내용과 수법 등이 영구적으로 관리된다. 보건복지부는 의약분업 시행 이후 기승을 부리고 있는
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보험공단 급여부당청구 조사 형평성 시비
국민건강보험공단(이사장 박태영)이 요양기관의 보험급여 부당청구 여부를 조사하면서 대형 종합병원들을 완전 제외해 형평성 시비가 일고 있다. 공단은 19일 전산 DB(데이터베이스) 대
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"올하반기 지역 보험료 20% 인상"
올 하반기 건강보험 지역가입자 보험료가 20% 정도 인상될 것으로 보인다. 최선정(崔善政) 보건복지부장관은 15일 연합뉴스와의 신년인터뷰에서 "취약한 재정구조로 인해 올해 지역보험
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보험실사 거부 의원5곳 업무정지
보건복지부는 의료보험 청구 실태 실사를 거부한 의원 4곳과 약국 1곳에 대해 90일간 업무정지 행정처분을 했다고 21일 밝혔다. 행정처분을 받은 의원은 서울의 H의원, 경북 K의원
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경기도, 의료보호 진료비 1억8천여만원 이중·부당청구
경기도내 2천1백여개 병.의원이 올해 의료보호 환자 진료비 1억8천274만원을 중복, 부당청구한 것으로 조사됐다. 경기도는 올해 도내 의료기관을 대상으로 의료보험 수가 및 급여청구
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