전승준

필진

치과 의사

theore_creator@joongang.co.kr

[전승준의 이(齒)상한 이야기] 아이들에게 치과가 무서운 곳이 아닌 추억의 장소로 기억된다면...어떻게 그런 일이 있을 수 있느냐며 의심하는 사람도 많을 것이다. 치과에 첫 방문은 언제가 좋을까? 젓니는 썩어도 그냥 놔두면 되는 걸까? 때론 소란스럽고 역동적인 소아치과의 세계로 안내한다.

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[더오래]영화 속 치과의사, 바람둥이男 vs 도도女

여러분은 치과, 치과의사를 생각하면 어떤 이미지가 떠오르시나요? 어릴 때부터 치아가 약해 치과에 자주 가야만 했고, 현재 치료를 받는 경우가 아니라면 일상생활하면서 다른 일반 병원보다는 치과에 대한 생각을 덜 하게 될 것입니다. 그런데 어쩌다가 생각이 날 때마저도 아주 어릴 때부터 친숙하게 돌보아주던 치과 선생님이 있다면 모를까 그렇지 않다면 치과나 치과의사의 이미지는 그리 밝고 다정한 모습과는 다른 느낌일 가능성이 높습니다. 왜냐하면 치과의사가 주인공인 드라마나 영화는 떠오르는 것이 없고, 또 간혹 떠오르는 중에서도 치과의사는 그리 아름다운 모습이 아니기 때문입니다.

2022.01.27 11:00
"치과 검진 받으러 갔다가, 스케일링 억지로 당했어요" [더오래]

이렇듯 환자가 가지고 있는 구강 상태 및 치과에서 받기를 원하는 내용이 매우 다양하다는 것을 인정하고 본격적인 방사선 검사나 진료 전에 미리 환자나 보호자로부터 ‘왜 치과를 방문하는지, 어떤 것을 원하시는지’ 확인하고 충분히 들어주는 치과가 좋겠습니다. 그래야 병원에서의 주입식의 일방적인 것이 아닌, 상호 원활한 소통이 이루어져 이후 치과의사가 진단결과와 치료방법을 환자에게 알려주고 지시사항을 전달할 때도 해당 내용을 환자가 잘 이해할 수 있고 치료 결과에도 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 결국 상담의 사전적 정의는 ‘어떤 문제를 해결하거나 궁금증을 풀기 위해 서로 의논하는 과정’이라고 되어있으니, 그렇다면 치과 상담이란 ‘치과적 문제나 궁금증을 풀어주기 위해 환자와 의료진이 서로 의논하는 과정’이 될 것입니다.

2021.12.30 11:00
[더오래]손가락 빠는 우리 아이…야단치면 오히려 '역효과'

성장기 아이들에 있어서 구강구조의 변형을 야기할 수 있는 가장 흔한 습관은 손가락 빨기, 인공젖꼭지 빨기, 혀 내밀기, 입술 빨기 및 깨물기, 손톱 깨물기, 입으로 숨쉬기, 이갈이 및 꽉 깨물기 등입니다. 치과에서 고안한 장치를 이용하는 전문적 방법은 가정에서의 노력이 모두 실패해서 구강습관이 지속되고, 그에 따르는 이상 성장 양상이 심해진 경우, 나이는 6세 정도를 지나고 있을 때 고려됩니다. ▶ 전문적 방법 심리적 방법이나 실천적 방법으로 개선이 안되고, 반복되는 습관으로 인해 이미 구강변화가 일어났으며, 6세가 넘은 경우에 마지막으로 해볼 수 있는 방법입니다.

2021.12.02 11:00
[더오래]치약 vs 칫솔…치아 건강에 더 중요한 것은

칫솔모를 최대한 가늘게 만든 초미세모 칫솔, 치아의 움푹 파인 곳까지 닿도록 굴곡진 모양으로 만든 칫솔, 은이온 모를 사용해 자체 항균효과를 지닌 칫솔, 특수 기능성 칫솔 등 종류도 천차만별입니다. 오른쪽 위 어금니 → 위 앞니 → 왼쪽 위 어금니 → 왼쪽아래 어금니 → 아래 앞니 → 오른쪽 아래 어금니 순으로 닦은 후 같은 순서로 치아 면 안쪽 부위를 닦고, 치아의 씹는 면을 닦으면 기억하기 쉽습니다. 칫솔을 45도 기울여 치아와 잇몸이 닿는 부위에 밀착한 뒤 좌·우로 가볍게 진동시키듯이 흔들어주고 이어서 위·아래로 5~7회 회전시키듯 쓸어내리거나 올리는 방법으로 치아 표면과 사이의 플라크(치태)를 제거합니다.

2021.11.04 11:00
[더오래]누런 이 희게 한다는 미백 치약…실제 효과는 ‘글쎄’

불소를 과량 섭취하면 위장장애나 구토 등을 유발할 수 있고, 장기간 섭취했을 때 저칼슘증이나 치아에 반점이 생기는 불소증이 생기기도 해서 오히려 치아를 약하게도 할 수 있기 때문에 식약처에서는 불소의 과량 섭취를 예방할 수 있도록 배합 한도를 규제하고 있습니다. 치약을 완전하게 뱉지 못하는 어린이는 불소가 전혀 함유되지 않은 무불소, 어린이는 저불소 치약을 써야 한다는 것은 매우 중요하며 우식활성도가 높거나 선천적으로 약한 치아인 경우에는 매우 고농도의 불소치약이 처방되기도 합니다, 치주질환의 예방 및 개선 치석이 쌓이면 그 위에 세균이 잘 달라붙기 마련이므로 치석이 쌓이는 것을 막기 위한 물질을 더한 치약이 있습니다. 시린치아 증상 개선 여러 가지 원인에 의해서 치아의 시림증상이 있을 수 있는데 이 중에서 치아의 잇몸 경계부위에서 하방의 치아 부분이 살짝만 노출되어도 매우 시린 증상이 나타날 수 있습니다.

2021.10.07 11:00
[더오래]오줌, 소금, 모래, 뼛가루…치약 없던 시절의 대용물들

매일 무심코 음식물을 씹어 먹는 것, 그리고 식사 후에 입안에 남아있는 잔여 음식물을 깨끗하게 하는 구강 청결과정이 그중 하나입니다. 서로에 대한 환상이 깨지면서 자주 싸우게 되는데, 나중에는 너무나 당연하게 하루에도 여러 번 하는 칫솔질할 때 치약 짜는 방법 가지고도 치열한 전투를 벌입니다. 칫솔질을 효과적으로 하기 위해 도와주는 치약은 음식물 섭취 후 치아에 붙어 남아있는 플라크 등 잔사 제거를 위한 계면활성제와 치아표면 광택을 위한 세마제, 결합체, 습제, 향제, 감미제, 착색제, 방부제 등 여러 가지 성분이 혼합된 복합체입니다.

2021.09.09 11:00
[더오래]주치의 치과? 나의 가려운 데 긁어주는 곳

남들이 만족한 치과라고 과연 나에게도 좋은 치과일까요? 앞으로 내가 마음 편하고 행복하게 방문할 수 있는 치과를 찾을 때 어떠한 점을 고려해야 하는지 30년 이상 치과의사로서의 경험에 근거해 정리해보았습니다. 일부 치과에서는 치과의사가 방사선 검사도 하지 않고 치아우식증(충치)의 유무와 정도를 판단해 치료를

2021.08.12 11:00
[더오래]치과 진료비가 터무니 없이 싸다면 과잉 진료 의심을

서로 다른 관점으로 대화하다 보니 오해가 생기고, 한 번 오해가 생기니 걷잡을 수 없이 감정적으로 흘러 결국 대화 단절에까지 이른 경우였습니다. 환자들은 치과에 관한 정보를 인터넷에서 찾게 되는데, 병원은 조금이라도 더 좋은 인상을 주기 위해 과장 광고를 하기 때문에 원하는 진료를 받을 수 있는 치과를 선택하기

2021.07.15 11:00
[더오래]치과 검사 때 방사선 사진 촬영의 오해와 진실

거기에 어린이는 성인과는 다른 해부학적, 생리적 변화, 정신적 성숙과 변화가 계속되는 시기를 거치므로 치과를 무서워한다면 거기에 더해 고려해야 할 내용이 더욱 많아집니다. 크게 구강 내 방사선 촬영술과 구강 외 방사선 촬영, 파노라마 방사선 촬영술이 있습니다. 하지만 이것만으로는 모든 치과이상을 감지한다는

2021.06.17 11:00
[더오래]사랑니 그대로 두면 가벼운 충격에 턱뼈 부러질 수도

최근에 어떤 20대 여성 환자가 치과에 사랑니를 뽑으러 갔다가 턱뼈가 골절돼 뼈에 철심을 박아 고정하는 수술을 받았다는 언론보도가 있었습니다. 20대 여성은 사랑니를 발치한 직후부터 극심한 고통이 있었고, 음식물을 씹지 못하는 것은 물론, 입을 다물기조차 어려울 정도로 통증 심해져 결국 대학병원에서 치료를 받아

2021.05.20 11:00
[더오래]신경치료, 이 빼지 않고 오래 사용토록 하는 치료법

최대한 본인의 치아를 빼지 않고 유지하면서 오래 사용할 수 있도록 노력하는 치료법이 신경치료다. 어떤 자극이 있을 때 통증이 있는지, 자극이 사라지면 통증도 사라지는지, 자극이 사라져도 지속되는 통증인지, 자발적인 통증인지 파악함과 더불어 X선 사진 촬영, 그리고 필요에 따라 온도검사, 전기치수검사, 촉진, 타

2021.04.22 11:00
[더오래]스케일링에도 기절…치과공포증 치료하는 ‘웃음가스’

치과를 방문하는 것만으로도 스트레스가 시작되고, 이를 적절히 처리할 마음의 준비가 되어 있지 않으면 공포로 변한다. 충치 등의 이상이 생겼을 때 빠른 결과를 얻기 위해 아직 마음의 준비가 되어 있지 않은 아이를 억지로 붙잡고 검진하거나 치료를 진행하게 된다면 그 경험이 정신적인 트라우마로 남게 된다. 결국 ‘

2021.03.25 11:00
[더오래]치과 치료 때 마취 주사 맞았다면 합병증 조심

마취는 크게 전신 마취와 부위 마취, 그리고 국소 마취로 나뉠 수 있다. 전신 마취란 말 그대로 온몸을 마취하는 방법으로 흡입 마취와 정맥 마취로 구분되고, 부위 마취는 팔 혹은 다리, 하반신 등 신체의 일부만을 마취하는 행위로 척추 마취와 경막외 마취로 구분된다. 국소 마취는 환자의 의식이 깨어 있는 상태에서 신

2021.02.25 11:00
[더오래]입 벌릴 때 ‘딱딱’ 턱관절 장애, ‘거북목’에 많아

이 부분에 통증을 느끼는 신경이 다른 관절에 비해 매우 적기 때문에 초기 이상이 있어도 느끼지 못하고 지내는 경우가 대부분이다. 턱을 움직이거나 이를 악물 때 턱관절 부위와 소리가 나거나 걸리는 불편한 느낌, 옆머리 쪽에 두통이 느껴질 경우 턱관절 장애를 의심하고 병원을 찾아 검사와 치료를 받길 권한다. 치과

2021.01.28 11:00
[더오래]신경 치료한 이를 금·도자기로 씌우는 이유

최선의 치료는 손상되거나 병든 조직을 제거하고 근관(신경관) 내부를 소독한 다음 그 빈 공간을 균이 없는 깨끗한 상태로 만든 후에 치수를 대체할 재료를 채워 넣어 치아를 유지할 수 있도록 돕는 치료다. 신경치료는 마취 후 치아 내부를 열어 병든 치수에 접근해 염증 치수 제거, 신경관 다듬기(감염된 신경관 내부를

2020.12.31 11:00
[더오래]'지혜의 이' 사랑니가 질병 공장이라니

제3대구치로도 불리는데, 시기적으로 제일 늦게 나고 공간 부족으로 앞의 어금니에 걸려 잇몸 밖으로 완전히 나오지 못하는 경우가 많습니다. 인류학적으로 보면 주된 먹거리가 질기고 단단한 것에서 불을 사용해 조리하면서 점차 덜 거칠고 부드러운 것으로 변하면서 턱뼈가 점점 작아져 사랑니가 자리 잡을 공간이 부족하

2020.12.03 11:00
[더오래]치과 병원마다 임플란트 비용이 들쭉날쭉인 이유

예를 들면 충치 진단을 위해 방사선 사진을 찍을 때 전체 진료비가 1만원이라고 한다면 각 병원에 지불하는 금액은 본인 부담금이 30%인 치과 의원은 3000원을, 40%인 치과병원에서는 4000원을, 종합병원 치과에서는 5000원을, 상급 종합병원 치과에서는 6000원을 내게 됩니다. 간단한 충치 치료 하나 하려고 무조건 더 진

2020.11.05 11:00
[더오래]6개월마다 정기 진료? 스케일링의 오해와 진실

치열이 고르지 못하거나 어떤 이유에서든 충분히 제거되지 않으면 입안에 그대로 남게 되고, 오랫동안 방치되면 타액과 치은열구(치아와 잇몸 사이의 공간)에서 유래한 칼슘(Ca), 인(P) 등의 무기질이 침착해 단단하게 굳어지는 석회화가 일어나게 됩니다. 치과를 방문해 검진을 받을 때는 엑스레이 촬영을 통해 눈으로 직

2020.10.08 11:00
[더오래]마스크만 쓰면 나는 입냄새 잡는 방법은

단순히 구강 내에 식사 후 남은 음식물 잔사가 유발한 냄새라면 구강관리 방법의 개선으로 사라질 수 있지만 치아나 잇몸질환, 편도에서 시작되거나 위나 간 등의 소화기에 이상이 생겨 그 끝 통로인 입으로 냄새가 올라올 수도 있기 때문에 입 냄새는 그냥 가볍게 넘길 일이 아니라 꼼꼼히 점검받아야 할 사안입니다. 칫솔

2020.09.10 11:00
[더오래] 유해 논란 아말감, 유럽에선 충치 치료 사용 제한

치과 치료는 그 방법이 여러 가지고 사용하는 재료도 다양합니다. 크라운을 씌울 때 다른 재료에 비해 치아의 삭제량이 훨씬 적어도 보철물 제작이 용이하며, 해당 보철물의 적합도 또한 다른 재료에 비해 뛰어납니다. 하지만 적절한 색상을 내기 위해서는 치아의 삭제량이 많다는 것이 단점이고, 다른 재료에 비해 순간 충

2020.08.13 11:00
[더오래]혀 자주 내미는 아이, 주걱턱될 수도

영구치열로 바뀌어 가는 과정에서 새로 나는 치아는 연약해 충치에 약하기 때문에 치과에 가서 충치 예방에 효과적인 불소 도포나 치아 홈 메우기(충치가 잘 생기는 홈을 미리 메워서 충치를 예방하는 방법) 등으로 예방 치료를 해줘야 합니다. 계속 반복되는 이야기이지만 이 시기에도 치과 질환을 예방하기 위해서는 증상

2020.07.16 11:00
[더오래] 칫솔 수명은 2~3개월, 아끼지 말고 갈아줘야

보건복지부는 이날 기념식과 대국민 홍보 캠페인 등 구강건강 관련 행사를 개최하고 치과의사협회 등 구강보건 분야 기관과 단체가 협력해 구강건강 상담과 무료 검진, 올바른 이 닦기 교육 등 예방과 관리를 위한 각종 프로그램을 제공했습니다. 칫솔의 수명은 칫솔질하는 방법이나 세기에 따라 다르긴 하지만, 아끼지 말

2020.06.18 11:00
[더오래]인레이로 하시겠어요? 치과 가기 전 알면 좋은 용어들

이번에는 치과에서 치아의 수복에 사용되는 여러 가지 다양한 치료법의 차이점은 무엇인지 그래서 그 치료법을 환자의 입장에서 어떤 기준으로 치과 의료진과 함께 상의해서 선택해야 할까에 대한 것을 알려드려 도움이 되시도록 하려 합니다. 그 각각의 치료법들은 여러 가지 연구에 의해서 시술되고 있는 방법들임에도 불

2020.05.21 11:00
[더오래] 장애인은 치과 가기도 힘들다는 사실, 아시나요

선진국의 경우 소아·청소년 치과에서 장애인 치과에 관심을 갖고 시작한 것처럼, 우리나라에서도 소아·청소년 치과학 강의의 일부분으로 소개됐고 진료도 시행됐습니다. 최근에는 대한치과의사협회를 비롯해서 건강사회를 위한 치과의사회, 스마일재단 등 여러 단체에서 체계적인 연구와 접근, 대외적인 활동을 하면서 대

2020.04.23 11:00