위중증, 102일만에 최다…종합병원서도 팍스로비드 처방

중앙일보

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11일 오후 광주 서구 치평동 5·18교육관 주차장에 마련된 임시 선별진료소에서 시민들이 검사를 받기 위해 이동하고 있다. 뉴스1

12일 중앙방역대책본부는 코로나19 신규 확진자가 12만 8714명 발생했다고 밝혔다. 전날보다 8527명 줄었지만, 지난주 금요일인 5일(11만 2858명)보다 1.14배 늘어났다. 확진자 발생과 1∼2주 시차를 두고 나타나는 위중증 환자 수 증가세가 두드러지면서 정부는 먹는 치료제 처방 기관을 늘리고 원스톱 진료기관, 병상 등 의료 현장 점검에 나섰다.

“코로나19 병상, 확진자 21만 명까지 대응 가능”

이날 발생한 위중증 환자는 453명으로, 사흘째 400명을 넘어섰다. 지난 5월 2일(461명) 이후 102일 만에 최다 규모다. 위중증 환자 중 60세 이상은 393명(86.8%)이다. 사망자는 58명 발생했고, 이중 53명(91.4%)이 60세 이상 고령층이다. 이날 0시 기준 재택치료 중인 확진자는 69만 4643명으로 전날보다 2만 2940명 늘었다.

병상은 빠르게 차오르고 있다. 이날 위중증 병상 가동률은 전국 기준 40.8%로, 전날(38.8%)보다 2.0%p 올랐다. 준중증 병상은 60.6%, 중등증 병상은 43.4%로 전날보다 가동률이 각각 2.6%p, 0.9%p 올라갔다.

한덕수 국무총리는 이날 오전 코로나19 중앙재난안전대책본부(중대본) 회의에서 “현재 정부는 7080개의 코로나 치료병상을 지정하여 운영 중이며, 확진자 21만명 수준까지 대응이 가능하다”며 “7개 권역별 병상 운영 실태를 수시로 파악해 지자체별 병상 격차를 해소하고, 병상운영의 효율성을 높여나가겠다”고 말했다.

그래픽=신재민 기자 shin.jaemin@joongang.co.kr

먹는 치료제 투여율 18.7%…처방기관 늘린다

고위험군 위주의 중증·사망 사례가 늘어나면서, 정부는 ‘먹는 치료제’ 처방기관을 늘리고 적극적인 처방을 위해 의료진에 가이드라인을 배포하기로 했다. 증상 발현 닷새가 지나지 않은 고위험군에 먹는 치료제를 투약하면 치명률이 절반으로 줄어들고 중증으로 악화하는 것을 막을 수 있지만, 현재 60세 이상 확진자의 평균투여율은 18.7%에 머물러 있다.

정부는 보다 쉽게 처방·조제를 받을 수 있도록 진료과목에 관계없이 외래 처방이 가능한 병원급 의료기관을 1000여 개소 이상 확대한다. 지금까지는 원스톱진료기관이나 상급종합병원에서만 처방이 가능했지만 종합병원 급으로 대폭 확대하기로 했다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 이날 브리핑에서 “시행 날짜 등 구체적인 내용은 방대본과 협의 후 안내하겠다”고 말했다. 조제 가능한 담당 약국은 기존 1082개소에서 2175개소까지 확대하기로 했다.

원활한 공급을 위해 정부는 이달 초 먹는 치료제 약 90만명 분(팍스로비드 80만명분·라게브리오 14만 2000명분)에 대해 추가 구매 계약을 맺었다. 팍스로비드를 처방할 수 없는 환자에게 투약할 라게브리오는 8~9월 중 우선적으로 국내 도입할 예정이다.

또 의료진 대상 교육자료와 처방 가이드라인을 제작할 계획이다. 병용금기약물이 최소 23종에 달하는 등 제한 사항과 임상 정보 부족으로 인해 의료진이 먹는 치료제 처방을 내리기 어렵다는 지적에 따른 것이다.

'원스톱 진료기관' 10% 제대로 작동 안 해

박향 보건복지부 중앙사고수습본부 방역총괄반장이 12일 정부서울청사에서 코로나19 대응 정례브리핑을 하고 있다. 연합뉴스

이날 중대본은 코로나19 검사·진단·진료·처방을 한 곳에서 수행하는 ’원스톱 진료기관’의 10%가 필수 기능 중 일부를 수행하지 않고 있었다고 밝혔다. 지난달 21∼29일 원스톱 진료기관 6561곳을 대상으로 현황 점검을 해보니, 90%인 5909곳이 호흡기환자 진료, 코로나19 진단검사, 먹는치료제 처방, 확진자 대면진료를 모두 수행하는 것으로 나타났다.

박향 방역총괄반장은 이날 브리핑에서 “일부 (원스톱 진료기관)에서 치료제 처방 정보 또는 담당 약국의 부족 등으로 일부 기능을 하지 못하는 것을 확인했다”고 설명했다. 정부는 이런 기관에 먹는 치료제 처방 및 대면 진료를 독려하고, 실제 수행하는 기능에 맞게 공개 정보를 변경하라고 요청했다.

정부는 원스톱진료기관을 1만개로 확대하는 방안을 지속해서 추진하고 있다. 11일 기준 원스톱 진료기관은 전국 9906곳이다. 박 반장은 “(각 기관에) 적극적인 치료제 처방과 더불어서 고위험군이 방문예약 등의 방법을 통해 우선 진료를 받을 수 있도록 안내하겠다”고 말했다. 또 “야간·휴일에도 비대면 진료가 가능한 의료상담센터가 173개소 운영 중에 있다”며“운영 현황을 주기적으로 점검해서 주말·야간 등 의료 취약시간에도 공백이 없도록 의료대응체계를 지속적으로 관리해 나가겠다”고 덧붙였다.

어환희 기자 eo.hwanhee@joongang.co.kr